Jeremy A. Brauer, MD ¹, Cooper C. Wriston, BA ¹, Andrea B. Troxel, ScD ², Rosalie Elenitsas, MD ¹, Daniel B. Shin, BA ¹, DuPont Guerry, MD ³, Michael E. Ming, MD, MSCE. Cancer 2010. © 2010 American Cancer Society

Comentador: Renato Santos de Oliveira Filho*.

* Médico pesquisador. Linha de pesquisa: melanoma, linfonodo sentinela.

Trata-se de estudo caso-controle aninhado de pacientes com melanoma localizado. No grupo caso foram incluídos 549 pacientes que desenvolveram metástases depois de seis meses da cirurgia para tratamento de seu melanoma. Destes, 320 desenvolveram metástases dentro de três anos (Precoce) e 70 desenvolveram mx após 8 anos da cirurgia (Tardia).  Para cada caso, um paciente controle foi escolhido, sendo portador de melanoma cutâneo, mas que não havia  desenvolvido metástase no mesmo período de seguimento.

Além dos fatores de risco já bem estabelecidos na literatura médica, como a espessura de Breslow, os autores descobriram que a história pessoal de câncer de pele não-melanoma (p=0,006) e história de outro câncer que não melanoma (0,020) também estavam associados com aparecimento de metástases. O grupo que desenvolveu metástases precocemente tiveram lesões mais espessas (p<0,001), lesões ulceradas (p<0,016) e história de câncer de pele não melanoma.