EXAME DO LINFONODO SENTINELAO LS é submetido a exame histopatológico convencional (HE) e a estudo imunohistoquímico pesquisando HMB 45 e proteina S-100. Outros marcadores já têm-se mostrado úteis na identificação de célula de melanoma metastática no LS, como Melan-A/MART-1. Comparado com o exame histológico convencional, a imunohistoquímica aumenta em 10 vezes a sensibilidade para detecção de micrometástases, sendo capaz de identificar uma célula de melanoma em um fundo de 105 leucócitos. Nos últimos anos foram desenvolvidas metodologias capazes de detectar, com elevada sensibilidade, a presença de poucas células derivadas do melanoma, tanto nos linfonodos de drenagem, quanto na circulação sanguinea. Entre elas, pode-se destacar a aplicação de RT-PCR (reverse transcriptase polimerase chain reaction), pesquisando a presença de RNA mensageiro da tirosinase e/ou MART-1 (21,22).
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